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 　作者：美國華盛頓護理學校Palazzo等。

　　目的：探究TREM-1在呼吸機相關肺炎（VAP）的診斷價值。

　　方法：針對臨床上疑似呼吸機相關肺炎病人用支氣管肺泡灌洗液和呼氣濃縮標本，判斷*型骨髓細胞表達的可溶性驅動受體（sTREM-1）在此兩種標本的濃度值并以支氣管肺泡灌洗液的定量培養(yǎng)結果比較，將病人分為有VAP和無VAP。這是由2009年3月至2010年5月在Harborview醫(yī)學中心進行的觀察性研究，病人來自創(chuàng)傷外科、心臟內(nèi)科、燒傷傷、神經(jīng)外科監(jiān)護病房。收集45位疑似VAP的病人其支氣管肺泡的灌洗液和呼氣的濃縮標本。疑似VAP時即執(zhí)行支氣管鏡檢查。根據(jù)支氣管肺泡灌洗液的定量培養(yǎng)診斷VAP。

　　結果：在支氣管肺泡灌洗液和呼氣濃縮標本中sTREM-1的濃度無法與VAP的狀態(tài)相關聯(lián)。當已由支氣管肺泡灌洗液的定量培養(yǎng)判定有無VAP的病人，如改以sTREM-1的濃度則無法做相同的診斷。

　　結論：使用支氣管鏡檢定量培養(yǎng)標本做為比較標準，經(jīng)由呼氣濃縮物和支氣管肺泡灌洗液中sTREM-1濃度值無法有效分類病人有無VAP。

　　Dean Hess博士評論

　　Palazzo和同事們對疑似VAP的病人使用支氣管鏡來獲得支氣管肺泡灌洗液和呼氣濃縮標本，去評估*型骨髓細胞的可溶性驅動受體在此兩種標本中的濃度值?？上У氖?，當使用支氣管鏡檢定量培養(yǎng)標本作為標準時，經(jīng)由呼氣濃縮物和支氣管肺泡灌洗液中sTREM-1濃度值無法有效分類病人有無VAP。

　　鏈接：http://rc.rcjournal.com/content/57/12/2052.full